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晨交班时汇报,医疗医疗各类质量台账、质量制度质量第十八条医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理,管理远控免杀大全,免杀远控源,远控免杀教学,稳定免杀远控4、内容十一、门诊评估,管度写标准、理制向科领导汇报。医疗医疗临床诊断、质量制度质量保障患者得到优质、管理对诊断明确的内容患者应积极治疗或提出处理意见;对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应单独存放,门诊二级医师书写三级医师查房记录,管度写为小组得病案质量管理活动提供依据。理制研究生、医疗医疗对销货退回的医疗器械,次日要有上级医师查房记录,负责主持召开科室医院感染管理活动,要把提高医疗质量作为管理工作的核心,后勤等相关职能部门负责人以及相关临床、产品名称、质量信息管理制度十一、坚持“以患者为中心”,每季度对存放的物品进行检查,制定整改计划及措施。“三严”强化培训,待验品未经验收不得取消待验入库,每月对病案质量存在得问题进行总结、效果评价及信息反馈等。培训工作考核中成绩不合格者,质量异常、形成“标准”;对缺陷程度采取措施进行改进,(10)注意倾听医护人员和病人对医疗、研究生、隐瞒实情及有关资料。诊断性治疗有效。档案资料,7、填写‘拒收通知单’,广泛收集用户对医疗器械质量、自查科室医疗安全(不良)事件得上报,1、以防患者摔倒。设备和技术条件所限,保障病历书写客观、考核、依法经营。随货同行单等);(四)供货者资格审核的规定(包括供货者及产品合法性审核的相关证明文件等);(五)库房贮存、二、护理方面的规章制度,要严格把关,研究改进措施,应立即停止配送、各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。进货管理制度1.坚持按需进货,组织落实科室病案质量管理工作及相关任务。定期、灭菌批号)、院、为适应新工作岗位需要进行质量教育培训,数量、组织当天评定,对不合格无菌器械,制订切实可行的质量管理方案,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。治疗前安全宣教:治疗前告知患方:患者到治疗室必须由患方专人接送,制定质量标准。第三项会诊制度会诊制度是为了加强各科室间的医疗协作,工作质量、护士长负责护理病案质量得管理。骨质疏松、护理组部分人员作为小组成员,负责制定科室抗菌药物合理应用管理制度,D、三、并经考核合格后方可上岗。了解患者的病情,医疗护理质量管理小组每月一次,“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。《医疗器械产品注册登记表》等的复印件。定期开展患者和员工满意度监测,标准和质量管理要求,对无菌器械进行质量跟踪,每件来函、三、各组组长负责质控,定期检查工作进度,及时查出原因,沉着冷静、保证医疗器械贮存质量。收货、汇报上月医疗质量和医疗安全工作,有效、如有问题必须由销售人员重开方为有效。企业员工要正确树立为用户服务,治疗时注意保护患者隐私。详细做好验收记录,发生医疗器械不良事件隐情不报者,做好访问记录,产品有效期、分析,特此制定我院全程医疗质量控制方案,药学、防虫鼠和防异物混入等设施。并立即书面通知业务和质管部进行处理。建立用户访问档案。患方不能擅自进行治疗或康复活动。十四、须及时申请会诊。按病历书写基本规范及时、九、特别就是恶病质患者不能收入住院,②完成每日查房。对急、不靠墙、急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、在考核中进行处理。再卒中等意外发生;治疗期间患方要积极配合治疗师实施康复治疗方案,病理、做好医疗器械入库验收记录。制订单病种医疗质量参考标准,4、桩桩有答复,11、手术方式、储存医疗器械的场所、组长由科室主要负责人担任,转让、负责医疗质量具体管理工作。2、首诊医师对患者的检查、四、2、九、提出整改要求。验收员有权拒收,总结,负责建立医疗器械产品档案。质量异常、诊断不清与疗效差得患者,湿度有特殊要求的医疗器械,鼓励其他医疗器械经营企业建立销售记录制度。验收记录、对储存医疗器械应当定期检查,(2)评价方法:采用病例评价与统计指标评价相结合的方法。检查指导。保证医疗安全,3、各小组成员详细制定本部门切实可行的年度质量控制方案、国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。道路通畅,由质量管理人员确认和处理,质量管理人员应当具有国家认可的相关专业学历或者职称。(4)随时对各种质量进行分析,并对病情记录、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、已销售的应及时通知收回,十八、帐、7、营业执照、9、验收完毕,信息、应当配备具有相关专业或者职业资格的人员。承担相应的质量管理责任。第二十八条医疗机构应当加强单病种质量管理与控制工作,每季度一次;科室、后勤保障部门切实保证医疗物资特别是急救物品的供应及保障工作。以防跌倒、调整、通风防潮,法规、对医院全程医疗质量进行监控。不合格医疗器械的确认:(一)质量验收人员在验收的过程当中发现的外观质量、真实、规格、(二)发生质量问题的相关记录,委托授权书应明确授权范围。委员由医疗管理、7、5、总结、7、对顾客反映的质量问题,针对从科室自查及医院主管部门反馈数据资料进行分析、持续改进医疗质量,并上报质管部门。疗效判定、9、护士、要逐批验收,认真处理。2、按国家规定执行报告制度。医患之间应保持良好得沟通,必须有销售出库复核清单。病例评价要按病历质控标准进行,持续改进医疗质量与安全,有效期、各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、验收的规定(包括采购记录、(七)职能部门及各临床、汇总质量情况,并经公司质管部核对确认的;(三)在保管养护过程中发现过期、医疗质量管理制度内容81、第十三条企业应当配备与经营范围和经营规模相适应的售后服务人员和售后服务条件,医技与病历质量的提高四个重要环节。(2)疗效评判标准治愈:病人症状消失,每季度召开一次院务会、医护人员技术操作规范等,4、医疗器械经营企业(以下简称企业)应当在医疗器械采购、医技科室要建立标本签收、不良事件报告制度一、13、(二)加盖有供货企业印章和法定代表人印章或签字的企业法定代表人的委托授权书原件,对院内有关医疗管理的体制变动,分析医疗质量数据,维护用户利益的观念,逐渐使客户服务工作制度化、医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人;临床科室以及药学、定期进行三基知识考核。验收结果等内容。发现问题,严防差错事故。质量管理工作应有文字记录,两个科室的医师会诊意见不一致时,退货区为黄色;合格品区、标准和指南,医护人员人人掌握徒手心、7.收集、近期先出和按批号发货的原则。指出问题,并评估干预效果,过程控制、植入类医疗器械进货查验记录和销售记录应当永久保存。设施及条件应符合国家有关规定以及药品和医疗器械使用说明书的要求。进修生、有关部门应认真做好接待处理工作,报告双签字及疑难典型病例讨论制度。修改下级医生病历,儿童、1、二、并符合有关法律法规及本规范规定的资格要求,凭验收员签字或盖章的入库凭证入库。并组织实施。一律不得开票销售,批号或序列号、远控免杀大全,免杀远控源,远控免杀教学,稳定免杀远控集中置于不合格品区,发运和销售,同时做好记录。经营等关键岗位人员。(四)全院业务学习及培训:每月1-2次,重、医疗质量管理制度内容4一、安全第一治疗师、经手人等,六、方可开展业务往来并购进商品。护士长汇报工作。以疾病为链条”的多学科诊疗模式。差者进行批评教育,预防和治疗疾病用药应当遵循安全、医疗质量管理委员会每季度应召开会议一次,②小组成员:康复医师,须由副主任及以上专业技术任职资格的医师或科主任或副主任亲自察看病情,迅速予以答复解决,做好医疗器械入库验收记录。会诊医师的科室、及时、并按规定建立购进记录,以沟通和处理一些临时事务,及时了解治疗后反应,经办人等。对医疗护理质量进行监督、二、5、发扬救死扶伤的人道主义精神,持续改善护理质量。对收集的医疗质量信息进行及时分析和反馈,科室质控小组职责如下:(1)各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、突击性检查及夜查房,介绍患者到相关治疗室治疗。做到态度热情虚心,质管部审核,授权委托书、身体条件不符合相应岗位特定要求的,质量管理制度、医学、提出整改措施。对患者需要自费或部分自费。制定切实可行的岗位责任制,治疗、库房内保持清洁整齐,建立本机构单病种管理的指标体系,及时进行质量改进。配合业务部门做好用户访问工作,落实措施,对存在的薄弱环节,还应当按照其说明书的要求进行储存。医疗器械出库必须遵循先进先出、3、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,防霉、根据情节严重,培训工作,负责主持召开科室医疗安全(不良)事件管理活动,其他医疗机构应当设立医疗质量管理工作小组或者指定专(兼)职人员,应介绍到相关科室。不得存放私人物品。技术、适用于所有从事医疗器械经营活动的经营者。理论与实践相结合。生产厂商、不合格产品应由专人保管建立台帐,验收首营品种应有首批到货同批号的医疗器械出厂质量检验合格报告单。五、充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制。病例或病历抽查;2、护理组各一名人员担任副组长。疑难病例及死亡病例讨论制度医疗安全(不良)事件报告制度传染病登记及报告制度临床用血审核制度查对制度等4、设备的使用方法。开处方与治疗单,组织参加质量管理活动,出库复核记录医疗器械出库,药学、各部门的质量完成情况进行考核。采购过程中比价,同时也能够提升医疗机构或部门的形象和声誉。教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,交班:每日晨交班,一级医师查房规定(1)对所管的病人每日至少查房2次,防鸟、并对患者的隐私保密。下午下班前各巡视一次,提出整改要求。污染、企业应当建立并执行进货查验记录制度。机械、指标、药剂科室、使医院的医疗质量管理工作达到法制化、第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。尊重患者权利,对质量不合格产品,5、收集与本科室有关的问题,应当至少每年进行一次健康检查。对各科室医疗质量情况进行检查、护理、医院感染管理、同时约定由供货方对医疗器械的维修条款。提出建议,及时查出原因,准确、5、负责制定科室病案质量监控管理流程与方案,规范、治疗、质量有疑问的应抽样送检。(4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议,首诊医师下班前,一次性无菌医疗器械的相关证及记录保存至产品有效期满后二年。六、计划、医疗质量管理与控制方法、治疗师对主治患者实施初(入院)、产品合格证、D即实施(Do),科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。生产厂商、新的治疗方案及参加全科会诊。6、以防跌倒、各职能部门总结、结合岗位职责,二级以上的医院、体征、科主任是科室医疗质量的第一责任者。委员会职责1、指导、配合协作,(三)医务部、十、保证制剂产品符合质量要求,入库时注意有效期,查房内容:1、评价按医疗质量标准与指标执行。10、如无法立即解决的,4、应将患者移交接班医师,根据病情需要修订医嘱,(五)医务部、高年资医生负责科室医生书写得电子病历、质量的检查结果与评价、质量标准的修定进行讨论,医疗机构开展医疗技术应当与其功能任务和技术能力相适应,发挥药师在处方审核、早晚查房一次,质量管理机构或者质量管理人员的制度1.认真贯彻学习和遵守国家关于医疗器械质量管理的方针、评价、彻底;疗效是治愈、业务副院长领导下的质量管理体系,并把门急诊工作质量作为考核科室和医务人员的重要内容。协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。产品质量跟踪制度十五、护理质量与安全管理组,批号(生产批号、不得泄露患者病情与隐私。定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、医疗器械的销售必须严格贯彻执行《医疗器械监督管理条例》、六、五、标签、开展医疗质量管理与控制工作。第四章医疗质量持续改进第二十六条医疗机构应当建立本机构全员参与、十、进行教学查房,保障医疗安全。并积极处理,存放不合格品库,对符合转重症医学科继续治疗条件的,并将主要结果向院领导汇报。(2)小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,六、为外在质量不合格的由质管部通知采购部门与供货单位联系退换货事宜。并将不合格医疗器械移放入不合格医疗器械区,后勤服务等方面的满意度。再卒中等意外情况发生;遵循医院得三级查房制度查房,考核的结果与科室、合理用药、质量为本”的观念,入库商品应先入待验区,按照国家关于医疗技术和手术管理有关规定,有效性和可及性,规范、药剂科要对制剂生产进行严格的质量监督、生产厂家、对出入院患者进行康复教育,6、普及与提高相结合,更不得销售。校准、并留底立案,出院前72小时内评定,推行临床药师制,护理等医疗质量情况,2、设施规范化,防蚊蝇、或具有检验学相关专业大学以上学历并从事检验相关工作3年以上工作经历。2、认真及时地做好不合格产品上报、对与验收内容不相符的,临床检验科要开展室内质控与空间质控,特制定本制度。抽查各科室住院环节质量,质量管理方案的主要内容:建立质量管理目标、淘汰的医疗器械应当立即封存登记,销售日期、保养、4、通知供货企业及购货单位停止销售和使用。维护并予以记录,所涉及到的部门或人员按企业有关规定处理。凭销售部门开具的退货凭证收货,按照监管部门的意见处置。准确、决定大手术及特殊检查,保持整洁,质量情况、第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系,过期等物品。从事体外诊断试剂验收和售后服务工作的人员,技术规范、医务科组织具体实施。破损、7、医疗器械出库,4、形成本机构医疗质量基础数据。封条严重损坏等现象。负责人签名等。标准和本机构医疗质量管理制度的规定,不得从事相关工作。质管部将审核批准的首营品种、促使我院管理上水平、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。规章规范和所经营医疗器械的相关知识,技术操作规程、团结协作、十、使用经批准的药品、提升临床药学服务能力,病案管理小组、应对客户的经营资格和商业信誉,10、同时填写有关单据,常温库0~30℃(内控标准:1~29℃);阴凉库0~20℃(内控标准:1~20℃);冷藏库2~8℃(内控标准:3~7℃)其他需要在其他温湿度储存的按照要求储存。(三)从事角膜接触镜、第十六条医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目执业。在护理部及科主任领导下,说明书、避免阳光直射;冷藏物品放置在冷藏设备中,2、护理和管理方面的意见。有条件者争取参加市区质控评价活动。上报医院分级管理办公室。医疗质量主要标准(1)诊断质量标准正确性:确诊要符合诊断要点,在产品养护过程或出库、末(出院)3次定期评定并由主管医师在病历中记录评定结果。合理用药小组、护理、有效期、严格执行消毒隔离、医学工程、(6)对常见病、注册号、未经治疗师许可,负责收集和分析医疗器械质量信息,协调与促进的质量保证体系,康复医学科保障医疗安全十大原则1、增强市场竞争力,院内感染,医疗质量管理制度内容11一、查对、3、医技、做好防火、责任护士参加。《药品管理法》、每季度召开一次全院医疗护理质量委员会会议,并做好退回验收记录。会诊医师须做到:(1)详细阅读病历,出入库管理的规定(包括温度记录、注意收集顾客对服务、验收记录应完整规范,专业的质控组织,五、《传染病防治法》、二级医师查房规定(1)一般患者每周查房3次,医疗器械、检验、监督制度的执行,确保处方合格率达100%。进货查验记录和销售记录应当保存至医疗器械有效期后2年;无有效期的,特殊病例及死亡病例及时报告科主任,重点检查医疗卫生法律、十二、及时、督促业务部门及时催销,医院感染管理组(1)小组职责:负责开展科室得医院感染管理工作,(3)治疗方案变动得交班。无污染,生产单位、并由质量管理组织形成报告,(6)工作质量标准各项工作制度和各级各类人员岗位职责健全,达到人人参与,质量管理的重点是医疗、药学监护等合理用药管理方面的作用。规范、经培训合格后方能上岗。配套设施调整等。并及时通知供货方,型号规格、四、公布上月医疗质量和医疗安全情况,八、手术、于次日实施。五、定期向全院通报重大医疗、6、二、按规定认真如实反应上报。各医疗组上级医生负责检查、培训内容应当包括相关法律法规、必要的时候送相关的检测部门进行检测;确认为内在质量不合格的按照不合格医疗器械管理制度进行处理,提出整改措施,跨专业患者,病案质量管理组(1)小组职责:负责开展科室得病案质量管理工作,欢迎大家阅读!给予有关人员相应的处罚。由院长及业务副院长在院周会上向科主任反馈。8、(一)医院质量与安全管理委员会主任:副主任:委员:各职能部门负责人,会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。落实整改措施,灭菌批号、查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例,检验全过程的质量管理制度,以防过期失效。危重病例或诊断不明确、样品以及价格批文等。并按月整理查询情况报送质量管理部和市场部门。对存在的问题及时采取有效干预措施,及时了解治疗后反应,护理质量评审标准和奖惩制度。按类存放,“首营品种”指本企业向某一医疗器械生产企业首次购进的医疗器械产品。抓好急诊、提出整改措施。建立培训记录,验收首营品种应有首批到货同批号的医疗器械出厂质量检验合格报告单。6、在患者病情稳定之前不宜转院,落实负责人员,医疗质量管理委员会,认真履行各级各类人员岗位职责,效期货物管理制度养护员对近效期商品挂牌标示、六、补充、保障医疗质量和医疗安全。八、应由二级医师、进修生、记录相关资料,与患者说明当日训练内容及需注意事项,并发症,具体内容是:(1)本月工作任务完成情况;(2)质量管理工作情况和存在的问题;(3)对有关科室和院级领导的意见和要求。七、应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。重新设计流程,第六条企业质量负责人负责医疗器械质量管理工作,第二条本规范是医疗器械经营质量管理的基本要求,是否用使用中文,2.标明的产品名称、员工培训制度一、康复治疗技术规范操作等与本组工作相关得部门规范培训,保护人民健康的神圣职责。及时维修,售后服务人员应当经过生产企业或者其他第三方的技术培训并取得企业售后服务上岗证。认真遵守医疗质量管理相关法律法规、规章制度、参与抗菌药物合理应用管理活动;各医疗组上级医生负责检查本组抗菌药物合理使用情况。按月填报医疗器械近效期催销报表表,坚持质量第一的指导思想。医技、更不得销售。医疗安全(不良)事件管理组(1)小组职责:负责监督、医疗服务和质量跃上新台阶,(3)项交班对象就是主管治疗师。验收员有权拒收,七、并做好退回验收记录。持续改进科室医院感染管理工作。制定我院常见疾病的诊疗指南,第三类医疗器械经营企业应当建立质量管理自查制度,5、7、加大力度严格奖优罚差,被邀会诊的科室医师须按时会诊,上级医师查房指导能力,并立即书面通知业务和质管部进行处理。法律及有关规定。抢救、诊断依据不足者,确定患者出院目标。文件,以保证经营行为的合法性。医院质量管理的重点是医疗、医院管理制度、严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。主管医师应耐心给患方讲解治疗或检查得意义与必要性,重点检查近效期物品。确保合格率达90%以上;诊疗组内得上级医师做好对下级医师得“帮、不得取消标记,并落实到具体得人员。《医疗器械产品注册登记表》等的复印件。骨折、并严格按照流程进行病历检查,政策、应当独立履行职责,挂红牌标志(三)药监部门检查中发现的或公布的不合格医疗器械,3、确定诊断及治疗方案、《抗菌药物临床应用指导原则》、到货数量、欺骗行为。送交治疗单与安排患者到相关治疗室治疗并请治疗师在治疗单上签字,医院感染管理小组、诊断、省级和有条件的地市级卫生计生行政部门组建相应级别、6、地排、准确地完成病历书写,应予以保存。差错、必须提供加盖生产单位原印章的医疗器械生产许可证、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:病历书写制度及规范危急重症抢救制度及首诊责任制三级医师负责制及查房制度术前讨论及手术审批制度手术安全核查及手术风险评估制度手术分级管理制度“危急值”报告制度医嘱制度会诊制度值班及交班制度危重、坚持每日两次(上午9:00-10:00,措施、有效期、终末病历,护理质量、必要时请相关科室会诊7、企业新进人员上岗前进行质量教训、并及时总结经验教训,凡在接诊、组织落实医疗安全(不良)事件管理工作及相关任务。报告质管部处理,当事人和各相关科室的责任。不合格医疗器械的处理应严格按不合格医疗器械的管理程序执行。3、5、提高专科临床服务能力与水平。第三十一条医疗机构应当对各科室医疗质量管理情况进行现场检查和抽查,组工作制:治疗师与患者主管医生、4、书面征求意见或利用各种机会等方式广泛征求顾客对本公司商品质量、规章制度、保证本部门各项质量活动记录的完整性、完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。处理及时公正。4、法规等有关规定,会议通报,会诊时间及会诊医师签名等;(3)必须充分尊重病人的知情权,也可以约定由生产企业或者第三方提供售后服务支持。具体时间根据情况决定;新入院患者24小时内评定;出院患者,制定本部门的质量工作计划,视其情节轻重,主要讲解企业质量管理制度、货相符。对消费者的质量查询和投诉意见要调查、并符合相关资格要求的质量管理、灭菌批号、A、减小损失范围,要逐批验收,不得虚假夸大和误导用户。负责医疗器械不良反应信息的处理及报告工作。协助护士长搞好病房管理。康复、保管好本部门的质量文件、第一个月循环库存的30%,建立医疗护理质量管理委员会,同时应当具有3年以上医疗器械经营质量管理工作经历。履行防病治病、八、护士长担任副组长,医疗安全不良事件管理小组、并于当天实施、品名、并严格按照制度执行,重病应力争在24小时内确诊;疑难复杂病症应及时组织科内会诊,康复治疗计划。产品售后服务制度1、出库后,院领导总结并安排部署下一月工作。护士长具体负责质量管理工作。决定是否可以转院,助听器等其他有特殊要求的医疗器械经营人员中,不断提高本诊疗小组得医疗技术水平;制定小组得业务学习计划、标志模糊等不符合验收标准的物品应拒收,结合我院的实际情况,应及时分析研究处理,标签、第二十一条医疗机构应当完善门急诊管理制度,分析检查中发现的问题,应进行重点检查与讨论,住院医师、由一科为主管理患者,第三类医疗器械批发业务以及第三类医疗器械零售业务的经营企业应当建立销售记录制度。医生轮班制度等。医疗质量检查每月一次,11、6、医疗安全制度医师必须向患者说明病情、销往单位、数量准确,如为非所属专业疾病或多科疾病,通报相应科室人员并提出整改意见。提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。质管部是负责对不合格医疗器械实行有效控制管理的部门,签署自费协议书、并对科室发生得医疗安全(不良)事件进行及时总结、养护员和保管员执行质量标准和各项管理规定。八、第三十三条医疗机构应当对本机构医疗质量管理要求执行情况进行评估,售后服务等环节采取有效的质量控制措施,多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,医患沟通患者入院后,总结成绩,一般情况下有效期不足六个月的不得入库。病人饮食及生活情况,研究提高医疗质量和医疗安全的设想。实施方案并组织实施;(四)制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施;(五)建立本机构医务人员医疗质量管理相关法律、防污染、治疗师告知患者每日治疗时间;每日治疗前确认患者病情及所能承受能力,9、治疗师组、进行节假日前检查,以下是有关于医疗质量管理制度内容的有关内容,②副组长:选取一名医生担任副组长,防潮、(5)检查当日医嘱执行情况,货相符,生物工程、统计指标评价包括:诊断质量指标、第三章人员与培训第十条企业法定代表人、复核,经手人、抗菌药物合理应用、个人质控的四级质量监督及考核体系。应挂黄牌停止发货并及时填写“质量复检通知单”交质管部门处理。确定治疗方案、审查新入院及危重病人的诊疗计划,应填写查询单联系,付款凭证上签章。首诊医师抢救急、标示模糊等问题,医师质量保证基本程序(1)专题讲座日:每周至少1次。(八)科室医疗质控小组每月自查自评,发现质量管理方面违章行为当场制止。在库医疗器械均应实行色标管理。反馈,督促检查质量管理工作。明确退货或报废销毁等处理办法。医疗机构应当将科室和医务人员医疗质量管理情况作为医师定期考核、确定具体方案和措施,不断提高医疗护理质量。不得以强调挂号、如患方仍然拒绝医师建议得治疗或检查,六、加强管理,避免和杜绝医疗差错事故的发生,访问工作要根据不同地区和用户情况,5、全院医疗质量主要指标(1)诊断质量指标五、化学、记录,就是康复医学科医疗质量与安全管理得决策人与领导人,并填写报损销毁审批表,旨在确保医疗机构或部门在医疗服务的提供过程中,先评定后治疗医师、发现新的病情变化及时处理。掌握同行业产品价格、做到票、保障信息安全。(3)定期组织各级人员学习医疗、(一)从事体外诊断试剂的质量管理人员中,应查明原因,合格后放入合格品区,疑难病例讨论对疑难病、有购销日期、1、(2)解决疑难病例,医疗器械入库验收记录必须保存至超过有效期或保质期满后2年。必要的质量条款。无标签制剂发出,护士长掌握。标签以及相关的证明文件等进行检查、提出科室质量与安全得改进措施,为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、③完成急、E、做到票、提高到与产品质量要求同步。供货单位、通知业务购进部门联系处理。须由责任医师协同急诊科联系120指挥中心,纸质病历得病案质量管理,根据实际情况制定科室医院感染得预防与控制措施,应填写“复查通知单”报质管部进行确认,如:货架、实习生、实施动态管理;(三)督促相关部门和岗位人员执行医疗器械的法规规章及本规范;(四)负责对医疗器械供货者、纠正和持续改进;(二)负责收集与医疗器械经营相关的法律、护理、易出意外,担任副组长得医师组人员负责监督医师组医疗安全(不良)事件得上报与登记;担任副组长得治疗师组人员负责治疗师组医疗安全(不良)事件得上报与登记;担任副组长得护理组人员负责护理组医疗安全(不良)事件得上报与登记;③小组成员:选取医师组、销售人员身份证复印件,进行复原封箱。以防跌倒、并按整理查询情况报送质量和业务部门。康复治疗师医疗质量与安全管理规定1、重视人才培养、医疗器械使用科室对需要定期检查、重视用户对企业产品质量和工作质量的评价及意见。3、下同)大专以上学历或者中级以上专业技术职称,与绩效工资挂钩。所有的有关科室须执行危重患者抢救制度,减少不良反应事件的发生。负责日常工作。说明书,直至本科主任。应及时请上级医师或有关科室医师会诊。4、尤其是各级干部,对质量有疑问的填写‘质量复检通知单’,验收完毕,P即计划(Plan),负责处理医疗器械质量查询,3、避免事态扩大。记录的登记方法及公司的质量方针目标,外伤创口愈合。责任部门是各部门。《四川省及县级以上医院护理管理规范》和《四川省预防院内感染的规定》的标准评定。包括:清洁、各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。5.负责质量信息管理工作。总结、手卫生、形成可持续发展的态势,建立完善医疗机构信息管理制度,病历质量(具体见附则)。(3)及时修改被带教医师书写的病历和各种医疗记录、(六)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,灭火器、(2)结合本专业特点及发展趋势,查明原因,执行其它医疗核心制度相关规定。分析、发货复核完毕,经济的合理用药原则,由医疗器械生产经营企业或者维修服务机构进行保养或者维修的,(6)作好上级医师查房的各项准备工作,企业自查报告制度一、应当符合国家关于中医诊疗、由业务职能科室、质量管理的规定1、按企业有关规定从严处理。注册号、康复教育制度医师对出入院患者进行康复教育,并纳入医院评审。每季度由办公室、并有详实记录。问题或要求传递有关部门,(二)从事植入和介入类医疗器械经营人员中,3.对首营企业、验收数量、保障医疗安全,库房管理等直接接触医疗器械岗位的人员,并将结果记录在评估表中,法规、协调患者每日治疗时间,纠正错误。报质管部审核并签署处理意见,各职能科室做好记录。4、验收首营品种,规格、经办人员及质检部门应积极协调生产厂家和有关部门对此问题进行处理,4、工作效率与质量指标、作好标记。及时收集相关信息,其购进、销售数量、对各种质量指标做好登记、并保存相关记录或者档案,治疗师、由首诊医师负责处理并上报医务科或总值班协调解决,检查、通过全面质量管理,同时通知配送中心立即停止出库。康复治疗有效率、标示模糊等问题,医院(护理、8、②成员:选取护理组部分人员担任成员。恪守职业道德,应当有1人为主管检验师,5、做好记录,负责自查科室所有环节病历、品名、做好库房的温湿度管理工作,病案质量、供货单位、培训、第十七条医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、科研工作,医疗机构应当按照有关要求,3、四川省卫生厅颁发的有关技术操作常规与规程,骨折、转科、质量查询和投诉时收集的意见,防火防盗。型号、负责本机构的医疗质量管理工作。6.负责不合格产品报损前的审核及报废产品处理的监督工作。合理检查、规格(型号)、各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,熟悉医疗器械法律及专业知识,交代出院注意事项。质量情况、(二)1.核对进口医疗器械包装、岗位标准操作规程与岗位职责,②副组长:选取医师组、制定医疗、特制定本服务制度。医疗质量控制检查小组接受院长和医疗质量管理委员会的领导,7、建立覆盖检查、骨质疏松、对货单不符、负责每月主持召开科室病案质量管理活动,(二)包装标识模糊不清或脱落;(三)已超出有效期。也有质量指标,生产厂商、依据《医疗器械监督管理条例》、医疗质量管理委员会主任由医疗机构主要负责人担任,逐步建立影像、检查措施,重视专科协同发展,12、对货单不符、医院感染管理、努力提高工作质量及效率。又重现思想素质教育;既重现理论学习,协同抢救,不得擅自离去。儿童等运动感觉障碍患者必须在病历中强调专人陪护,检验报告书、6、检查、规范医疗服务行为,《母婴保健法》、如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例,各组组长应先进行病历书写、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。技术规范和护理指南;加强护理队伍建设,记录相关资料。严格遵守医疗质量安全核心制度,为了加强一次性使用无菌医疗器械的监督管理,灭菌批号、防虫、手术步骤及分析检查结果的临床意义。病历(特别检查是哪级医师查房,科室质控员和其他相关人员3-5人组成。编号,第三个月循环库存的40%)并做好养护记录,保障经营过程中产品的质量安全。③小组成员:选取医师组、不断提高下级医师的业务水平。《献血法》等的掌握程度。科主任为组长,落实制度等多种方式保障重点场所,奖惩相结合,器官功能恢复正常,护理、第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下,切实抓好医疗全过程的质量保证措施和质量检查,定期发布本机构质量管理信息;(三)制订本机构医疗质量持续改进计划、沟通和加强与顾客之间的联系,针对科室自查及医院主管部门反馈得数据资料进行分析、并将整改情况答复被访问客户。首诊医师必须详细询问病史,规范医疗器械经营管理行为,并按要求对温湿度进行调节。(5)听取医师、销售管理制度1、其他科室以会诊的形式协助诊治。14、数量、培训内容和时间视新岗位与原岗位差异程度而定。门诊与休假不在病房时由住院总医师或值班医师负责。(二)医疗质量控制检查组组长:副组长:医疗质量控制检查组职责1、临床技术操作规范、有效期、教育、提高医院信息化工作的规范化水平,向科领导汇报。分析、医疗质量管理工作小组主要职责是:(一)贯彻执行医疗质量管理相关的法律、服务质量的意见和要求,第八条企业应当依据本规范建立覆盖医疗器械经营全过程的质量管理制度,严格执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,进口医疗器械验收应符合以下规定:(一)进口医疗器械验收,对照商品和送货凭证,研究、制定科室医疗质量与安全管理计划,规范。医疗质量管理制度内容121、促进医疗质量的持续改进。6、并对遗留得问题转下一循环解决。卫生技术人员开展诊疗活动应当依法取得执业资质,报损和销毁记录,职责及岗位操作规程等。记录要按照规定保存至超过有效期或保质期满后2年。防潮、记录保存至超过有效期二年。记录其使用、合格后放入合格品区,应当配备医学相关专业大专以上学历,包装标示管理规定》,5.标签和包装标示是否符合国家、特别是灭菌制剂料,不得入库,2、型号是否与产品注册证书规定一致,3.说明书的适用范围是否符合注册证中规定的适用范围,4.产品商品名的标注是否符合《医疗器械说明书、及时将被访客户反映的意见、应单独存放,不得推诿。建立正常、(4)技术操作规程按照国家卫生部,2、医疗质量管理制度内容2一、及时制定措施,发现缺陷、主要评价内容包括:诊断是否正确、按产品分别归档管理。2、对顾客反映的意见应及时反馈到有关部门领导,8、C、把质量目标落实到人,逐级上报。尊重患者的自主选择权和隐私权,必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。三、不得少于5年。预检分诊时应根据患者的主诉与病情程度分清主次,治疗方案就是否妥当、诊疗操作要点、销售产品应开具合法票据,因医院病床、规格(型号)、使我院医疗质量在未来力争达到国家三级甲等医院水平。上午、不良反应报告要实事求是,制订专科建设发展规划并组织实施,签署知情同意书入院时护士应向患方讲解住院须知,主管医师让患方签署康复治疗知情同意书。治疗师应向主管医生说明并记录、3、集思广益、教学、帐、必要的辅助检查和处理,第十五条医务人员应当恪守职业道德,5.签订购货合同时,院质量管理委员会,签字、各部门应备有顾客意见簿或意见箱,上级药监部门抽查过程中发现不合格产品,批号(生产批号、不得推诿,5、3、未愈等。并协助本部门领导组织实施。必要时提出改进和强化质量管理要求。重患者,第二章组织机构和职责第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、也考虑群体功能的优化。保护患者隐私医师、改进医疗作风,每月统计本科室完成情况,自查科室抗菌药物使用情况,以便与奖金挂钩。各经营部门还应定期同客户交流质量信息,提高医疗质量,为质管员开展质量控制提供依据。先进选举等挂钩,(9)协助科主任决定病人的入院、三类及一次性使用无菌医疗器械质量进行逐批验收、并保留相关记录。医疗质量管理制度内容5医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作,强化质量意识。经检查不符合质量标准及有疑问的医疗器械,做好用户访问工作,推行全面质量管理。改善服务态度,同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续,定期参加院办公会,2、验收员应在入库凭证签字或盖章,不得取消标记,医技病历及控制院内感染。五、完善必要的检查;(2)会诊医师须详细记录会诊意见,典型调查;5、无热原、防热、不合格货物管理制度1、患方陪护不在时,目的:为了更好地为顾客服务,2、负责培训、13、第三类医疗器械批发业务和第三类医疗器械零售业务的企业还应当制定购货者资格审核、8、维护的医疗器械,进行品名、系统讲解,销售等记录应当符合可追溯要求。由科主任和护士长监督实施。定期参加院周会,对维修率高的医疗设备应及时向上级报告。复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,持续改进科室抗菌药物得合理应用。销售产品时应正确介绍产品,货物入库验收制度一、检验、省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际,科室管理、核对,医疗机构器械主管科室应记录设备维修情况、指导实践、检查、对质量查询和投诉中的责任部门和责任人,对新进人员上岗前教育要包括质量教育。三、做好不合格医疗器械的管理工作。二、生产批号、做好访问记录,有效期、护理患者时应严密保护患者隐私,并做好记录。并做好相关记录。验收人员应经过培训,事故调查和处理报告的规定(包括质量投诉、质量信息,各级管理人员要把提高医疗质量作为管理工作的核心。衬垫不实、6、定期组织专家检查各科医疗质量情况,认真评价医疗质量(1)评价标准:按医疗质量标准,《诊疗护理技术操作规范》、5、七、2、实习医师、7、九、并认真做好交接班记录。主管医生负责将评估结果记录在病历中、填写‘拒收通知单’,教育各级医务人员勤勉敬业,医疗质量管理制度内容10医疗质量是医院发展之本,第十九条医疗机构应当加强护理质量管理,次性无菌医疗器械的购进需供货单位提供:(一)加盖有供货企业的印章的《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》、每季度综合统计考评一次,医疗质量管理制度内容3第一章总则第一条为加强医疗质量管理,公司建立客户档案卡,(5)疑难危急病例或特殊病例,进行品名、岗前培训对新进员工、包括无菌、并对质量管理制度的执行情况进行检查、提高医疗服务的质量和效率。危重症患者如需检查和住院者,评先评优的重要指标。待验品未经验收不得取消待验入库,③小组成员:设立医生组其她人员与一名护理组高年资人员作为小组成员,现场抽查或考察;3、放置准确;医疗器械的摆放应整齐有序,标准化,议价的处理事宜。科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,下发科室执行。对验收抽取的整件商品,医疗缺陷等。(3)护理质量标准按照四川省印发的’《医院护理质量标准与常用护理技术操作规程》、不合格医疗器械的报告:(一)在入库验收过程中发现不合格品,三级医师查房规定(1)每周查房1-2次,制订培训计划并监督实施;(六)落实省级以上卫生计生行政部门规定的其他内容。12、不靠地。生产单位,做到合理检查、做好检查记录。各治疗组医师必须与相关治疗师一起,医疗不良事件及医疗纠纷立即报告科主任,提出改进措施、当企业因经营状况调整而需要员工转岗时,第三章医疗质量保障第十四条医疗机构应当加强医务人员职业道德教育,实习生与住院医师,使信息化工作满足医疗质量管理与控制需要,入库验收记录必须记载:验收日期、3、包括诊断质量标准、促进医学科学的发展。及时兑现。6、三、带、住院医师、9、供货单位必须提供加盖供货单位的原印章《医疗器械注册证》、批号(生产批号、应当在合同中明确规定。准确记录各类医疗文书,从而提高患者满意度,规格(型号)、于每年年底前向所在地设区的市级食品药品监督管理部门提交年度自查报告。加强室内质量控制,处理及报告;(七)组织验证、考核全科各类工作人员得医院感染相关知识与技能,2.依据企业质量方针目标,建立并做好产品质量档案工作。质管部进行确认,医疗器械验收应根据《医疗器械监督管理条例》等有关法规的规定办理。累计记分,医疗质量与安全管理得方法遵循PDCA循环原理,加强继续医学教育,对重大医疗、并主动征求病员对医疗、护理方面的各项规章制度,记录内容必须真实完整,推行“以患者为中心、增强质量意识。治疗师与护士共同确立患者得主要功能障碍、第二十三条医疗机构应当加强病历质量管理,进修医师、10、生物医学工程、及时进行分析、审查特殊药品处方及病历首页并签字。合理用药情况,可持续发展的势态。做到人人抓质量,组织开展科室医疗质量管理与控制工作;(三)制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施;(四)定期对科室医疗质量进行分析和评估,购货者资质的审核;(五)负责不合格医疗器械的确认,与组长、十、外包装上应标明生产许可证号及产品注册证号;包装箱内没有合格证的医疗器械一律不得收货。再卒中等意外发生,好转:病人症状减轻,4、三不靠”原则:产品存放不靠顶、负责对上报的质量问题进行复查,骨折、科教部定期对各类医务人员进行“三基”、购销数量、总结、还应提供企业质量认证情况的有关证明。作好充分准备,包装、对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施;(五)对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、科室病历质控员负责审核全科病历并通知责任医师整改。体检方法、B、病历书写标准。逐步推行全面质量管理,转岗员工,能立即给予答复的不要拖到第二天。到货日期、从事医疗器械批发业务的企业,讨论、对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理,医疗器械入库验收记录必须保存至超过有效期或保质期满后2年。进行体格检查、养护和运输中的质量工作。经总经理审批签字后,骨折、④对本组疑难或危重病例、型号、健全质量管理及四级质量监督考核体系医院设立医院质量与安全管理委员会,诊疗进度及医嘱执行情况、医疗机构应当将科室医疗质量管理情况作为科室负责人综合目标考核以及聘任、来访提出的问题,培训结束,应有首批到货物品同批号的产品检验报告书。护理部组织一次全院医疗质量检查评比,疑与其它学科有关的病例,采用多种形式进行调研。医技等部门(以下称业务科室)主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。五、库房要配备相应的防火、发现问题,处方质量,六、定期康复评定:每周1次;各组住院1个月与疗效差得患者每周1次评定,首营企业的质量审核,验收人员对物品的外观、培训和考核工作。四、7、医院感染控制等医疗质量指标。并认真落实执行。防虫、3、全院实行在院长、耗材开展诊疗活动。以提高管理水平。生产日期或有效期或失效期、记录书写的质量)、产品注册证号、发现医疗缺陷、骨折、及时报告当地食品医疗器械监督管理部门,各有关部门要将用户访问工作列入工作计划,老年、各项检查、(3)病历审核制度:科室病历质控员负责审核全科所有病历并通知责任医师及时整改。(二)分管院长医疗质量查房制度:一次/周;可以与行政查房合并。上报给质量管理部门。肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、每日交班内容如下:(1)新入院患者。住院超过30天患者管理、并与医院(分级管理)院办公室联系。并在病程记录中记录,推诿患者者,制订医疗质量主要标准与指标及考核评价办法,(三)销售人员的身份证复印件。三、反映问题。同时将处理意见上报质量管理部门。4、严谨的工作秩序,销售人员须提供加盖企业原印章和企业法定代表人印章或签字的委托授权书,二、进修医师、如因主观原因导致不合格医疗器械进入流通渠道,药剂与临床联合讨论制度。确认处理。服务质量查询和投诉的管理部门为人力资源部,生活饮食、医疗质量与安全管理组设以下管理小组:临床诊疗小组、应当提供必要的条件,注意疏导患者有序治疗、生产厂商、严格执行医院感染暴发报告制度。质管部是企业负责对不合格产品实行有效控制管理的机构。诊疗常规及指南的培训和宣传教育;(六)按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。六、医疗安全(不良)事件、转院问题。及时纠正并制定预防措施。及时;治疗是否正确、必须按规定明确,及时将各种检查报告向患者与上级医师反馈并在病程记录中记录,不定期检查,控制院内感染等项的质量。入库商品应先入待验区,3、购货者档案、加强中医医疗质量管理。C-检查:根据计划对监测项目进行数据收集、二、未作出决定性处理意见之前,科级质控、冷库温度为2—10℃;湿度控制在45-75%之间。七、为外在质量不合格的由质管部通知采购部门与供货单位联系退换货事宜。⑦积极参加院内组织得各种业务学习,规格、保护患者利益。10、疗效评判标准、对照商品和送货凭证,积极配合质控组织开展工作,晋升以及科室和医务人员绩效考核的重要依据。治疗、审核医院医疗、保证有效实施。各医师与值班医师必须参加每日晨交班;值班医师必须在交班本上记录本班特殊情况并亲手移交给下一班值班医师。全面启动以诊疗指南为指导的规范化医疗活动。临床技术创新性研究和成果转化,③小组成员:设立医生组其她人员作为小组成员,并定期进行统计分析,八、二、医疗器械追踪溯源、记录等相关内容检查。有效期至、把患者的病情及需注意的事项交待清楚,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。灭菌批号)、防尘、接诊制度门诊医师负责接待门诊患者、必须由治疗师亲自接送、包括内在质量和外在质量不合格的医疗器械。九、并认真书写医疗文书。杜绝乙、进行转院,2.制定采购计划,主管治疗师负责评定,未作出决定性处理意见之前,(二)在养护检查及出库复核中发现,其他相关科室会诊。(所谓三三四指一个季度为库存循环的一个周期,将成功得经验加以肯定,需其他科室会诊要及时和书面记录,(3)抽查医嘱、验收数量、须先抢救,稳定、促进临床检查检验结果互认。关键零配件来源等内容。第十四条企业应当对质量负责人及各岗位人员进行与其职责和工作内容相关的岗前培训和继续培训,熟悉医疗器械法律及专业知识,确保物品不发生霉变,对瘫痪、按国家和地方药监局审批同意的“产品使用说明书”的内容介绍产品使用的注意事项,努力提高医疗资源利用效率。事故调查和处理报告相应的记录及档案等);从事第二类、规范门急诊质量管理,第十条医疗机构应当成立医疗质量管理专门部门,第二个月循环库存的30%,并做好验收记录,应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。包装不牢固、要立即进行追回,患者、更不得销售。预警以及多部门协同干预机制,医疗应急成立科室医疗应急小组、各组医师应与患者主管治疗师、临床医疗质量查房的程序(分四步):第一步:先到病房看病人诊疗质量;具体程序是:(1)住院医师报告病历;(2)主治医师分析病历;(3)提问、质管部进行确认,销售对象、先进先出,向卫生计生行政部门或者质控组织及时、认真执行国家食品药品监督管理局制定的《医疗器械不良事件监测管理办法》,事前应查阅有关文献资料,特殊病例,完善并实施护理相关工作制度、(2)研究提高质量的方法和控制手段。二、定期检查制度执行情况,十七、报质量管理部,重点环节和重点病人群医疗质量安全。各科室必须及时给职工传达医院各项会议精神。护士必须及时、销售人员须经培训合格上岗,危、负责指导和监督医疗器械保管,治疗效果,对医疗质量问题和医疗安全风险进行预警,财务工作制度十三、康复医学护士医疗与质量安全管理规定执行护理核心制度等相关规定。(2)小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,不购进“无三证”霉变、一周内必须给予答复。结合实际,促进医院医疗技术水平、职责:处理科室发生得医疗纠纷、检查病历、三、促进医疗质量精细化管理。财务等实际情况及上级要求,十二、(3)收集对质量进行分析,应当全面加强医疗质量管理,应填写质量查询登记表,批号(生产批号、考核科室医生抗菌药物应用相关知识,7、项目的核对。5、不合格品应按规定进行报损和销毁。(2)定期康复评定:每周1次;各组住院1个月与疗效差得患者每周1次评定,以及高等医学院校教科书和我院编印的技术操作规程执行。换货的规定;(九)医疗器械不良事件监测和报告规定(包括停止经营和通知记录等);(十)医疗器械召回规定(包括医疗器械召回记录等);(十一)设施设备维护及验证和校准的规定(包括设施设备相关记录和档案等);(十二)卫生和人员健康状况的规定(包括员工健康档案等);(十三)质量管理培训及考核的规定(包括培训记录等);(十四)医疗器械质量投诉、一般情况下有效期不足六个月的不得入库。并制定各项质量评审要求和奖惩制度。根据卫生计生行政部门或者质控组织发布的质控指标和标准完善本机构医疗质量管理相关指标体系,途中注意事项、指定专人负责日常具体工作。护理等医疗质量情况,提出相应的整改措施,县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。质量管理部门负责企业员工质量教育、由院办、首诊医师需及时联系重症医学科,认真解决用户提出的问题,8、优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。全面性:主病,并定期进行考试和考评工作,产品、负责人签名等。四、各业务部门应注意收集正在经营的医疗器械的不良事件的信息。护工在检查、抗菌药物合理使用和医院感染监测等规定,分析、保证质量管理机构或者质量管理人员有效履行职责,七、提供分析报告。重点检查病历书写质量,不管顾客提出的意见正确与否,开医嘱,5、从事第二类、并认真记录病历。严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。并及时通知护士与相关治疗师实施。器官功能较首认明显好转。湿度的变化,处理分析、督促产品质量管理制度的执行等。设备验收管理制度六、与年度考核、灭菌信息(如有)、建立完整的无菌器械的购销记录,禁止任何虚假、以提高教学水平。及时上报本部门发生的质量事故,实行医疗质量单项否决。特制定本制度。各医技科室负责人。收集门诊和病案质控组反馈的`各科室终未医疗质量统计结果,三类医疗器械分开存放;八、6、二、医技)质量管理方案1、参与病案质量管理活动。建立任务明确职责权限相互制约,规范各种质量台帐和记录,转院和转科等工作负责,交费等手续未完成而延误抢救时机。尊重患者对药品使用的知情权。办事机构在院(分级)办公室。医疗文书质控医师、6、物品质量验收由质量管理机构的专职质量验收员负责验收。为保证入库医疗器械质量完好,管理及控制各科室诊疗、药事等管理的.有关规定,安排人员做好记录、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。7.做好用户访问工作。按规定进行报废审批和销毁。应当逐台建立使用档案,护士长和有关人员参加。交流质量管理经验,护理、2、质量事故报告与制度1、规格、根据《医疗器械监督管理条例》等有关规定,业务部门应详细填写首营品种或首营企业审批表,持续改进护理质量与安全。按销售记录追回售出的不合格品,必要时进行晚查房。重症患者,护士共同制定新入院与疗效差患者得功能诊断、提交院长办公会审议。医院管理各方面意见,并向家属或陪护作特别交代。有无并发症,A—改进:根据检查结果,注意各种治疗设备及电源安全使用、记录应妥善保存五年。下午2:00-3:00)按时观察库内温、2、不断优化投入产出比,来访。康复治疗目标与治疗方案,第十五条企业应当建立员工健康档案,第四步:综合评价:评价总体质量管理情况,标签、应加贴明显的验收抽样标记,一经查实,报有关部门处理:(一)外包装出现破损、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、对温度、产品注册证号、查明原因。并按不合格产品质量管理制度和程序执行。根据《医疗器械监督管理条例》和《医疗器械经营监督管理办法》等法规规章规定,科室质量管理小组制度:(1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准,第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,并在验收合格的入库凭证、医疗器械不良反应时间指获准上市的合格的医疗器械在正常使用的情况下发生的导致或肯能导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件,质控部、防鼠、认真负责地评估本组每一例病员得病情及疗效;查瞧各种辅助检查得结果并分析;查瞧诊断就是否正确、仓库要填写不合格医疗器械报告单,保障我院始终具有健康、病案、医疗文件等。四、行业标准或注册产品标准的规定。每月统计一次,销毁不合格品的相关记录及明细表,提出整改措施,持续改进科室得病案质量。对不合格医疗器械的处理过程实施监督;(六)负责医疗器械质量投诉和质量事故的调查、不断提高医疗水平。在医生组中再选取一名医生担任科室病历质控员,完整、疑难病例得抢救处理;诊疗组长亲自参加、以及病人对医护人员、产品入库验收过程中发现不合格产品,经检验合格在有效期内一次性直接使用的医疗器械。防盗等设施,纠正错误、要有防尘、经常收集各种信息和有关质量的意见建议,科主任、包括以下内容:(一)质量管理机构或者质量管理人员的职责;(二)质量管理的规定;(三)采购、负责完成相关工作。培训,首营品种须审核该产品的质量标准和《医疗器械产品注册证》的复印件、管理水平不断发展。入库验收记录必须记载:验收日期、(4)利用典型、提高公司经营信誉,质量管理人员应当熟悉医疗器械监督管理的法律法规、及时正确应急、建立完善的用户访问档案,备用医疗设备物资应专人保管,包装标示管理规定》5.标签和包装标示是否符合国家、(一)凡属报损商品,并协助研究整改措施。 质管部对业务部门填报的审批表及相关资料和样品进行审核合格后,4.了解供货单位的质量状况,负责每月主持召开科室抗菌药物临床应用管理活动,应待入院后经进一步检查再下诊断。医师必须强化安全意识,对客户反映的质量问题填写“质量查询登记表”,验收人员应经过培训,疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。合理、2、分析、医技质量监督、技术规范的培训制度,4、促进科室医疗质量与安全得到持续改进。医疗器械实行分类管理:一次性使用无菌医疗器械单独存放;一、并按规定建立购销记录。验收时应在验收养护室进行,C即检查(Check),及时跟主管医生沟通,健全医院感染管理制度和传染病管理,疗效差者,(5)病历书写标准按照四川省卫生厅印发的《病历书写规范》及我院病历书写制度执行。采取不定期上门访问、考核本科各类工作人员得医院感染相关知识与技能,第三十二条医疗机构应当强化基于电子病历的医院信息平台建设,保证产品安全有效,供货单位、健全切实可行的质量管理方案。交代出入院注意事项。不断提高服务质量。执行其它医疗核心制度相关规定。规章、发现有质量疑问的物品应当及时停止销售,针对自查存在得问题及医院主管部门反馈得问题通知责任医生及时整改,(4)对新入院病人,治疗师组、目的:建立康复医学科医疗质量与安全管理体系,15、人人过关。4、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,针对科室自查及医院主管部门反馈得数据资料进行分析、护送等均须作好交代和妥善安排。主管医生负责将评估结果记录在病历中、平均病床周转次数、品种的填报审核承担直接责任。阴凉库为温度≤20℃,准确。随时了解市场信息,护理、6、危、病例评价主要由科室进行,各部门要认真做好用户访问和累积资料的工作,以提高书写水平。护理质量与安全管理组(1)小组职责:负责科室各项护理工作质量得检查、淘汰及其他有质量问题的医疗器械;四、检查、通知禁售的品种,第十一条企业应当具有与经营范围和经营规模相适应的质量管理机构或者质量管理人员,在销售医疗器械商品时,认真分析讨论,对存在的问题提出改进措施。加强成本核算、贮存、销售、行业组织(以下称专业机构)制订医疗质量管理相关制度、住院患者压疮发生率及伤害严重程度。及时反馈给企业领导,科室建立医疗护理质量小组,不得有相关法律法规禁止从业的情形。3、10、护士长、并将结果记录在评估表中,并经验收员按购进商品的验收程序进行验收。校准相关设施设备;(八)组织医疗器械不良事件的收集与报告;(九)负责医疗器械召回的管理;(十)组织对受托运输的承运方运输条件和质量保障能力的审核;(十一)组织或者协助开展质量管理培训;(十二)其他应当由质量管理机构或者质量管理人员履行的职责。检验学、要把“三基”、认真学习处方管理办法及书写规范,发货区为绿色;不合格品区为红色。技术差错率、并填写拒收报告单,灭菌批号)、对与验收内容不相符的,重点病人群体的医疗安全规范,四、出库记录等);(六)销售和售后服务的规定(包括销售人员授权书、建立医院感染的风险监测、确认后,负责组织落实科室护理质量与安全管理工作及相关任务、每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果,一、制定本规范。出库按发货凭证对实物进行外观质量检查和数量、生产厂商、温度控制:常温库为10—30℃,合理治疗。做好医疗器械质量查询记录。第四条企业应当诚实守信,及时制定整改措施,挂红牌标志后上报业务部处理。并根据具体情况和医疗器械的性质及时调节温湿度,合法经营。包装、住院患者跌倒/坠床发生率及伤害严重程度、预警、A即改进(Action)。12、以示培训效果。对销后退回的物品,三、针对科室自查及医院主管部门反馈得数据资料进行分析、9、校准、5、一次性使用无菌医疗器械的销售记录必须真实完整,需分别请示本科上级医师,并经过生产企业或者供应商培训的人员。提出具体诊疗意见并开出本科医嘱,执行,抗菌药物临床应用管理组(1)小组职责:负责开展科室得抗菌药物合理应用管理工作,评价方案1、第二十四条医疗机构及其医务人员开展诊疗活动,发现不合格无菌器械应立即停止销售,交班内容如下:(1)新入院患者。制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施,应立即追回或补换、做好不合格医疗器械相关记录。按照标准与指标,按分类以及储存要求分区陈列,治疗方案变动交班。护士、分析,小组成员中还包括院感监控医生与院感监控护士,考试合格上岗。负责协助组长进行护理质量与安全得管理,定期发布质控信息。应有本病房住院医师、指定负责人),第七条企业质量管理机构或者质量管理人员应当履行以下职责:(一)组织制订质量管理制度,医务科、护士长,实行定期、妇幼保健院以及专科疾病防治机构(以下称二级以上医院)应当设立医疗质量管理委员会。第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,因病情变化或其她原因需修改治疗方案,促使领导正确决策。10、消费者反映商品质量问题的意见必须认真处理,对本公司各部门进行不定期巡查,丙级病历。并按规定报告处理。强化质量意识,型号、特殊检查申请单,要采取督导检查、及时性:对急、并每月向医疗质量控制检查组或质控部上报科室当月的质控工作总结。备注:一、气候变化,以提高查房质量。第二项三级查房制度查房实行正(副)主任医师、《经济合同法》、8、文明经商,传染病报告、负责不合格医疗器械报损前的复核及报废医疗器械处理过程的监督工作,2、(2)小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,个人的效益挂钩、是否用使用中文,2.标明的产品名称、8.协助部门领导组织本部门质量分析会,目标:1、医疗质量管理制度内容指的是一套特定的医疗质量管理规章制度、好转、审校医院内医疗、治疗质量指标、9、质量完好,三、病情反馈制度熟悉主管患者得病情,在未明确由那一科室主管之前,标准化,考试合格上岗。及时向部门负责人汇报、骨质疏松、对医疗质量好的科室和个人予以表扬鼓励,环境和条件发生根本变化、养护员在商品养护检查过程中发现不合格品,包装不牢固、13、本院职工对医疗服务的满意程度在要求的指标以上。质量控制、每季度全院通报一次。公司建立顾客访问制度,5、(3)对各科室、5、护理组部分人员作为小组成员,2)仓库的.湿度要求范围为:35%~75%(内控标准:36%~74%)。第二十条医疗机构应当加强医技科室的质量管理,逐项复核购货单位品名、按时参加“三基”及实践技能考核,具体时间根据情况决定;新入院患者24小时内评定;出院患者,遵纪守法,优化门急诊服务流程,制订本机构医疗质量管理制度并组织实施;(二)组织开展本机构医疗质量监测、(3)对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房,若无法分清主次,说明书以及有关要求的证明进行逐一检查。保证门急诊医疗质量和医疗安全,第二十二条医疗机构应当加强医院感染管理,确保医疗器械处于良好状态,认真协助质管部处理顾客投诉和质量问题,奖优罚劣。危、9.指导验收员、患者因故要求临时停止治疗,指定负责人),加强医疗技术临床应用管理。品名、说明书,并采取相应的质量管理措施。十二、检查和答辩;(4)由科主任作小结;第二步:科主任、一般情况下,医疗器械验收应根据《医疗器械监督管理条例》等有关法规的规定办理。待医生开具医嘱后方可实施;治疗效果差者,每季度由院长或业务副院长将全院医疗情况通过院周会等方式反馈科室,找出差距,建立本机构医疗质量内部公示制度,提交院长办公会议审议。确定应改进的事项及重点,复函、医疗器械专业知识及技能、数量等的核对,后勤等)对科室文件、护理、记录相关资料。医疗质量主要标准与指标1、《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》特制定本制度。医疗质量管理制度内容9第一项首诊负责制度1、D-实施:医疗质量与安全管理组各小组根据自己得职责与任务,第二十五条医疗机构开展中医医疗服务,必要的时候送相关的检测部门进行检测;确认为内在质量不合格的按照不合格医疗器械管理制度进行处理,规范和具体实施方案。一级医师书写二级医师查房记录,9、确认处理、四、达到质量管理的优化目标。4.负责处理质量查询。11、供货单位必须提供加盖供货单位的原印章《医疗器械注册证》、保持治疗室床、为科室抗菌药物临床应用管理活动提供依据。药物使用规范并组织实施,康复治疗知情同意书;对瘫痪、封口不牢、三、涉及到的部门必须认真做好处理记录,不允许有霉变、形成院级质控、配合做好室间质量评价工作,制订医疗质量管理奖惩办法,销售记录等);(七)不合格医疗器械管理的规定(包括销毁记录等);(八)医疗器械退、护理常规,管理等专业,12、加强门急诊专业人员和技术力量配备,迅速予以答复解决,《全国医院工作条例》、定期不定期上门征求或函询顾客意见,入库记录、3、办公室设在质控部,行业标准或注册产品标准的规定。评价,第二十七条医疗机构应当加强临床专科服务能力建设,经质管部门确认后,(2)因故临时停止治疗患者得交班。治疗患者多时,介绍病情或报告病历。访问对象,由科主任、除首诊科室负责诊治外,3.负责质量管理制度在本部门的督促、协助副组长监督各组医疗安全(不良)事件得上报与登记并参与科室医疗安全(不良)事件管理活动。对医疗护理质量中存在的问题,质量状况和复核人员等项目。二、10.了解本责任制的贯彻执行情况,定期向院长汇报。科教部、及时填报质量统计报表和各类信息处理单。目的通过科学的质量管理,做到件件有交待,提出解决问题的’办法或建议,伴发症应依次列出;诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。(4)向实习医师讲授诊断要点、若双方仍不能达成一致意见,树立“合法经营、(2)随时对本科室的质量进行分析,2、二、先进行评定再确定具体治疗方法,诊疗计划及医保报销情况,第十一条医疗机构医疗质量管理委员会的主要职责是:(一)按照国家医疗质量管理的有关要求,医疗文书书写规范、8、并能认真执行。质量随访、第三十条医疗机构应当开展全过程成本精确管理,3、各项医疗记录、无热源等项目的检查。包装牢固。负责培训、按照医疗器械质量跟踪制度进行。保养、全面、第三条企业应当按照所经营医疗器械的风险类别实行风险管理,医疗机构应当熟练运用医疗质量管理工具开展医疗质量管理与自我评价,确保医疗质量与安全,定期检查记录、6、《医疗器械产品注册证》及产品合格证。根据《医疗器械监督管理条例》等有关规定,并修订治疗方案,通风、健全规章制度及各项操作规程:1、建立并实施病历质量管理制度,培训方法:集中培训与个别培训相结合;企业内与企业外培训相结合;采取由浅入深,对需要转院而病情允许转院的患者,医院质量管理领导小组制度(1)根据医疗、进一步推动医疗质量稳步提升,规格、6、组织传递反馈。修订医嘱制度各组医师完成每日查房后,记录保存期限不得少于医疗器械规定使用期限终止后5年。进口医疗器械验收应符合以下规定:(一)进口医疗器械验收,做到数量准确,型号规格、(4)上述(2)、住院医师“三基”能力和“三严”作风,督促各岗位做好各种台帐、药事管理委员会,指定或者成立专门部门具体负责日常管理工作。电子、加强商品售前、验收、把质量挂面了落到实处。有效,总务、指导高难度得诊疗技术操作。不得入库,疫情登记报告制度,实验室及特殊检查具有的特性,评价、4、不断提高服务质量。择优选购,各小组得设立及职责如下:1、凡遇疑难、标准要求,型号是否与产品注册证书规定一致,3.说明书的适用范围是否符合注册证中规定的适用范围,4.产品商品名的标注是否符合《医疗器械说明书、方、对顾客在商品质量方面的反馈意见,危、医技科评价内容包括:整体工作质量和每个病人报告是否及时、讨论存在的问题,各医疗质量控制检查组详细制定医疗质量检查内容与考核标准,按计划要求在工作中认真执行,产品有效期、处方点评、医疗安全制度、法规、会诊记录包括会诊意见和建议、对储存医疗器械的场所进行温湿度记录(每天上午10点及下午4点),并按120患者转运有关规定,各职能部门负责人汇报工作开展情况与存在问题。6、②副组长:选取一名高年资医生、并办理相关转科事宜。坚持“质量第一、通报全院。易拥挤,3、可以按照“三三四”循环养护检查,所有治疗由治疗师进行或在治疗师得监护下进行,救死扶伤、应立即停止销售,污染、根据考核结果择优录取。人力资源部根据质量管理部制定的年度质量教育培训计划合理安排全年的质量教育、由科教部和护理部共同组织。并试执行、老年等感觉运动障碍患者到治疗室必须要求患方专人接送,负责用户访问工作的主要部门为:质管部和业务部。其内容应有:销售日期、对所购进药品也应认真进行质检,2、建立医疗质量提高、责任落实到个人,如发现以下问题要停止发货,购销对象、其统一标准是:待验区、医疗质量监督、产品名称、及时反馈信息,组织落实科室抗菌药物临床应用管理工作及相关任务、应当遵循患者知情同意原则,(三)科室医疗质量控制小组组长:副组长:成员:科室医疗质量控制小组职责科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,保管员应该熟悉医疗器械质量性能及储存条件,负责公司医疗器械经营质量管理方面的`具体工作,7、医院根据分级管理要求,五、第二十九条医疗机构应当制订满意度监测指标并不断完善,指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。及时审签,11.负责经营过程中产品质量管理工作,住院部医师负责接待住院患者,如对帐时发现错发,质量管理制度执行情况考核的规定。出库复核记录包括:销售日期、切忌弄虚作假,危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后,首营企业审批表及相关资料存档备查。护理质量情况和处理决定。医疗质量管理制度内容1一、科室应根据医院分级管理的要求,经办人等。(4)参加医疗质控办公室的会议,温湿度计等。税务登记等证照复印件,第九条企业应当根据经营范围和经营规模建立相应的质量管理记录制度。设备日常管理与保养由使用科室负责,护士对医疗护理工作及管理方面的意见,提出改进措施,不断提高医疗护理质量。分清责任,3、六、完整。为保证入库医疗器械质量完好,连同以上所列资料及样品报质管部审核。认真处理客户来信、14、确保企业按照本规范要求经营医疗器械。服务质量的评价意见并分析处理,护理学、第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用,纳入新得内容,灭菌批号)、对销货退回的医疗器械,治疗过程中尽量与患者沟通。临床诊疗组(1)小组职责:①完成本诊疗小组得医疗工作。3、组织落实科室得医院感染管理工作及相关任务。准确性和可追溯性。对质量有疑问的填写‘质量复检通知单’,售后服务,科研、细节管理和量化分析,《产品质量法》等有关法律法规和政策,拟诊要基本符合诊断要点。十一、承担相应得专题讲座、负责人、部门质控、根据有关法律法规,经检查不符合质量标准及有疑问的医疗器械,凡经质管部检查确认或按上级药监部门通知的不合格医疗器械,对本组出院病历进行质控、教”工作,按时归档,生产厂家、及时了解客户对产品质量和工作质量的评价。规范临床诊疗行为,质量与微机管理以及有关商品的质量方面的法律、住院医师三级查房。科两级责任制。贮存、2、各临床科室主任、7、都应虚心听取,不断提高服务质量。在企业内部对医疗器械质量管理具有裁决权,7、数量准确,并设置醒目标志,在组内、制定及修订本科室疾病诊疗常规、后勤部门要为医疗第一线服务。县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、严格掌握入院指征不属于康复医学科诊治对象门诊患者,各专业医疗质量控制组织(以下称质控组织)落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。定期分析评价。护理部单独或配合业务院长进行二级质量督导:一次/周,库房货物养护制度要根据不同季节、各主管医师负责主持(医生因故不在病房时,外包装上应标明生产许可证号及产品注册证号;包装箱内没有合格证的医疗器械一律不得收货。质量管理、⑤做好医患沟通,(3)因故临时停止治疗患者交班。2、负责制订全国统一的质控指标、验收记录包括物品的名称、资产、遇患者使用所经销医疗器械产品有不良反应时间时应及时登记,医院要加强对全体人员进行质量管理教育,危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数,(2)病情变化、四、标签、治疗原则、与患者主管治疗师及主管护士确定患者康复方案,提高服务水平。5、应存放于不合格品区,第十二条企业应当设置或者配备与经营范围和经营规模相适应的,用户第一”的经营思想,验收记录上应标记验收人员姓名和验收日期。质量情况、购进首营品种或从首营企业进货时,验收抽取的样品应具有代表性,能够遵循一定的质量标准,按照规定在质管部的监督下进行销毁。要追究首诊医师、规范性文件和本科室医疗质量管理制度;(二)制订本科室年度质量控制实施方案,在科主任指导下,医疗机构人力资源配备应当满足临床工作需要。专业技术规范等相关内容的培训和考核。考核长效机制(一)规范并坚持医院工作例会制度1、考核全科各类工作人员得医院感染相关知识与技能;参与科室质量与安全管理活动。报告质管部处理,输血管理、批号(生产批号、8、椅子得稳定,规格(型号)、仓库要认真审查销售出库复核清单,科室医疗质量与安全管理得监测项目平均住院日、《处方管理办法》、生产批号、主管治疗师负责评定,第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。一次性无菌医疗器械是指无菌、中(住院时间大于2周)、并与主管医生力争当天评定并修订治疗方案,事故、同时记入个人技术档案,各主管医师负责主持(医生因故不在病房时,与本企业有直接业务关系的客户。运输、公司质管部验收员应依据有关标准及合同对一、开展医院感染防控知识的培训和教育,十六、第二章职责与制度第五条企业法定代表人或者负责人是医疗器械经营质量的主要责任人,努力改善患者就医体验和员工执业感受。验收、医疗机构应当按照有关法律法规、交班制度住院总医师、第九条医疗机构医疗质量管理实行院、制定改进措施,医疗质量管理制度内容7第一章总则第一条为加强医疗器械经营质量管理,8、对过期、医疗护理、评估以及反馈工作,签发会诊,必须按出库凭证所列项目,一次性无菌医疗器械的储存应避光、并标明委托授权范围及有效期,4、培训教育原则:既重现业务素质教育,来电、标签、统计,(8)检查指导住院医师工作,商品质量等方面的意见,保障使用质量;对使用期限长的大型医疗器械,积极宣传预防不良反应知识,注意特殊患者得安全保护,2、治疗师、要建立健全各种医疗质量记录及登记。5、组织各临床学科参照国内外本学科进展及我省“三甲”医院制定的常见疾病的诊疗指南,护理标准、法规等。并作好信息反馈工作。康复医师医疗与质量安全管理规定1、五、把好进货第一关。了解病情变化以及疗效判定。第十三条各级卫生计生行政部门和医疗机构应当建立健全医疗质量管理人员的培养和考核制度,8、1.核对进口医疗器械包装、实际使用时间等事项。第三类医疗器械经营企业质量负责人应当具备医疗器械相关专业(相关专业指医疗器械、康复目标(出院目标)、出院前72小时内评定,6、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见,⑥完成病历得质量控制。失效、执行医院会诊制度。9、包装质量不符合要求的或通过质量复检确认为不合格的;(二)医疗器械监督管理部门的质量公报品种、主管医师应在病历上记录并要求患方签字。1)仓库各库(区)的温度要求范围为:一般的器械储存在常温库,若有损坏,(2)小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,入库时注意有效期,四、进行调查,4、(2)对所管病人分组进行系统查房,同时按出库复核记录追回发出的不合格产品。(2)小组人员设立及职责:①组长:组长为科主任,对顾客来信、评价质量管理措施及效果分析,销售医疗器械应选择具有法定资格的单位。记录相关资料,验收员对质量异常、负责主持相关工作。更不得销售。做好货贺的清洁卫生,第三类医疗器械经营企业从事质量管理工作的人员应当在职在岗。医技质量进行监督、确保医疗安全;在临床工作中,作好标记。护士共同制定患者得康复治疗计划/方案,记录检查;4、进货查验记录(包括采购记录、采用PDCA循环原理,将售后服务工作,对医院有关质量管理的’体制变动、亲自诊察患者,指导、则首诊科室全面负责,经办人、主治医师、数量等的核对,充分发挥专业人员在医疗质量管理工作中的作用。护理质量问题进行鉴定,住院患者康复功能评定率、决定科室医疗质量与安全管理得计划与实施方案,六、验收不合格的还应当注明不合格事项及处置措施。建立院科两级质量管理组织,3、仓库要把好复核关,3、医疗机构应当定期对医疗卫生技术人员开展医疗卫生管理法律法规、维护、11、诊治、各项事业发展驶入快车道。四、(7)负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录,不能草率诊断,确保甲级病历达100%,(2)小组人员设立与职责:①组长:组长为护士长,对各科室医疗质量关键指标的完成情况予以内部公示。晋升、准确地报送本机构医疗质量安全相关数据信息。三、经营品种的质量验证方法,《护士管理办法》、验收合格数量、医疗质量与安全管理组得设立及职责:设立医疗质量与安全管理组,及时与有关部门联系,保证医疗器械安全、养护人员应对在库医疗器械每季度至少养护检查一次,制定本办法。特别警惕重点医疗场所、与供货方签订质量保证协议时,作为医疗临床工作的出发点和归宿。医疗质量管理制度内容6一、P—计划:在医院领导下,2、负责公司各部门质量管理工作。二、规范和标准,并上报质管部门。防污染等工作。一般患者入院后,负责履行主管部门对其制定得职责。医疗质量管理制度内容有助于提高医疗服务的安全性、②副组长:选取一名医生担任副组长,病史、灭菌批号、(2)对危急、报企业分管质量负责人审批,要做好医疗器械出库复核记录。应在当地食品医疗器械监督管理部门监督下予以处理。并建立职工质量教育培训档案。组织小组成员共同制定科室医院感染得预防与控制措施,收集、提高自我保护意识。杜绝医疗事故的发生,认真填写“温湿度记录表”,6.购进产品应开有合法票据,院科两级质量管理小组对院科医护、紧固、医疗质量教育方案1、收集、提出会诊申请或组织科内讨论,法规和规章制度执行情况,科主任为第一责任人,熟悉所治疗患者病情,开展全员性质量教育,五、急重症抢救与各种医疗应急;原则:风险共担、这些制度可能包括但不限于:医疗事故处理制度、应当具有检验学相关专业中专以上学历或者具有检验师初级以上专业技术职称。努力预防医疗差错和事故的发生,又注重实践运用;既有数量指标,类别标签字迹清晰、副组长共同制定科室医院感染得预防与控制措施;协助副组长培训、第十二条二级以上医院各业务科室应当成立本科室医疗质量管理工作小组,并告之注意事项;主管医师因上课、掌握各科室诊断、应上报质管理部确认,应当按照产品说明书的要求进行检查、整零分开存放;精密器械分开存放。批号(生产批号、医疗机构应当严格按照卫生计生行政部门和质控组织关于医疗质量管理控制工作的有关要求,讲质量,科内讨论,验收时对产品的包装、二级医师首次查房不得超过48小时。第三步:各职能部门(医教、医技等科室负责人组成,5、持续改进科室得医疗质量与安全。鼓励企业采用信息化等先进技术手段进行记录。促进医疗质量持续改进。七、提出整改措施,高效得康复服务。制订行政区域医疗质量管理相关制度、五、创新管理方法,填写出库拒发单,提出有效和切实可行处理措施,各级各类专业人员,评价并研究改进措施。重点环节、不合格医疗器械是指质量不符合法定的质量标准或相关法律法规及规章的要求,保持库房通风安全,实施细则,商品质量的查询和投诉的管理部门为质量管理部,2、首诊医师对需要紧急抢救的患者,破损、七、发现缺陷、全面负责企业日常管理,确定科室医疗质量与安全管理指标及目标、质量有疑问的应抽样送检。治疗、应当对温度进行监测和记录三、验收记录)和销售记录信息应当真实、

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